{"id":2870,"date":"2021-04-14T08:42:01","date_gmt":"2021-04-14T06:42:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.emodial.it\/infezioni-correlate-allassistenza-cosa-sono-e-cosa-fare\/"},"modified":"2021-11-25T10:03:59","modified_gmt":"2021-11-25T09:03:59","slug":"infezioni-correlate-allassistenza-cosa-sono-e-cosa-fare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/infezioni-correlate-allassistenza-cosa-sono-e-cosa-fare\/","title":{"rendered":"Pflegeassoziierte Infektionen: Was sie sind und was zu tun ist"},"content":{"rendered":"<p>Pflegeassoziierte Infektionen (Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen) sind erworbene Infektionen, die die h\u00e4ufigste und schwerwiegendste Komplikation in der Gesundheitsversorgung darstellen und in jeder Pflegeeinrichtung, einschlie\u00dflich Akutkrankenh\u00e4usern, Day-hospital\/Day-surgery, Langzeitpflegeeinrichtungen, Arztpraxen, Heimpflege und Wohneinrichtungen, auftreten k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Zu den Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen geh\u00f6ren von au\u00dfen (<strong>exogen<\/strong>) von Mensch zu Mensch oder durch Pflegepersonal und die Umwelt \u00fcbertragene Infektionen und solche, die durch Bakterien im K\u00f6rper verursacht werden (<strong>endogen<\/strong>).<\/p>\n<p>Es gibt zahlreiche Ursachen:<\/p>\n<ul>\n<li>die fortlaufende Einf\u00fchrung neuer Technologien im Gesundheitswesen mit l\u00e4ngerem Einsatz invasiver medizinischer Ger\u00e4te und komplexer chirurgischer Eingriffe, die zwar die therapeutischen M\u00f6glichkeiten und den Krankheitsverlauf verbessern, aber das Eindringen von Mikroorganismen in normalerweise sterile K\u00f6rperstellen beg\u00fcnstigen k\u00f6nnen<\/li>\n<li>die Schw\u00e4chung des k\u00f6rpereigenen Abwehrsystems (Immunsuppression) oder schwere Begleiterkrankungen<\/li>\n<li>die mangelhafte Umsetzung von Hygienema\u00dfnahmen der Umgebung und Infektionspr\u00e4vention und -kontrolle in Pflegeeinrichtungen<\/li>\n<li>Das Auftreten von antibiotikaresistenten Bakterienst\u00e4mmen ist haupts\u00e4chlich auf den falschen oder \u00fcberm\u00e4\u00dfigen Einsatz von Antibiotika zur\u00fcckzuf\u00fchren, was den Verlauf vieler Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen zus\u00e4tzlich erschwert.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Diese Infektionen haben erhebliche klinische und wirtschaftliche Auswirkungen: Laut dem ersten globalen Bericht der Weltgesundheitsorganisation f\u00fchren Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen zu einer verl\u00e4ngerten Aufenthaltsdauer, langfristiger Behinderung, erh\u00f6hter Antibiotikaresistenz von Mikroorganismen, zus\u00e4tzlicher wirtschaftlicher Belastung der Gesundheitssysteme, der Patienten und ihrer Familien sowie einer erheblichen \u00dcbersterblichkeit.<\/p>\n<p>In Europa verursachen die Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen jedes Jahr:<\/p>\n<ul>\n<li>16 Millionen zus\u00e4tzliche Krankenhaustage<\/li>\n<li>37.000 zurechenbare Todesf\u00e4lle<\/li>\n<li>110.000 Todesf\u00e4lle, bei denen eine Infektion eine mitwirkende Ursache ist.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Kosten werden auf etwa 7 Milliarden Euro gesch\u00e4tzt, wobei nur die direkten Kosten ber\u00fccksichtigt wurden.<\/p>\n<p><strong>Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen sind ein h\u00e4ufiges Ph\u00e4nomen<\/strong><\/p>\n<p>Eine k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrte nationale Pr\u00e4valenzstudie, die anhand des ECDC-Protokolls durchgef\u00fchrt wurde, ergab eine H\u00e4ufigkeit von Patienten mit einer w\u00e4hrend des Krankenhausaufenthalts erworbenen Infektion von 6,3 pro 100 Patienten im Krankenhaus, w\u00e4hrend in der h\u00e4uslichen Pflege 1 Patient pro 100 an einer Krankenhaus- und Pflegeheiminfektion erkrankte. Nicht alle Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen sind vermeidbar. Derzeit wird gesch\u00e4tzt, dass \u00fcber 50 % jedoch vermeidbar sind.Die meisten Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen betreffen die Harnwege, das Atmungssystem, chirurgische Wunden und systemische Infektionen (Sepsis, Bakteri\u00e4mie).<br \/>\nAm h\u00e4ufigsten sind Harnwegsinfektionen, die allein 35-40 % aller Krankenhausinfektionen ausmachen.<\/p>\n<p><strong>Beteiligte Mikroorganismen<\/strong><\/p>\n<p>Die beteiligten Mikroorganismen variieren im Laufe der Zeit.<br \/>\nBis in die fr\u00fchen 1980er Jahre wurden Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen haupts\u00e4chlich durch gramnegative Bakterien (z.B. E. coli und Klebsiella pneumoniae) verursacht.<br \/>\nDanach haben unter dem Einfluss des vermehrten Einsatzes von Antibiotika und der vermehrten Verwendung medizinischer Produkte aus Kunststoff, die Infektionen durch grampositive Bakterien (vor allem Enterokokken und Staphylococcus epidermidis) und durch Pilze (vor allem Candida) zugenommen, w\u00e4hrend Infektionen durch gramnegative Bakterien abgenommen haben. In letzter Zeit sind jedoch einige gramnegative Erreger wie Carbapenemase-produzierende Enterobakterien (CPE) und Acinetobacter spp., die f\u00fcr schwere Infektionen verantwortlich sind, in der Krankenhausversorgung sehr h\u00e4ufig aufgetreten.<\/p>\n<p><strong>Risikofaktoren und \u00dcbertragung<\/strong><\/p>\n<p>Das gr\u00f6\u00dfte Risiko, sich mit Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen anzustecken, besteht f\u00fcr das Pflegepersonal, aber auch Mitarbeiter und Besucher sind exponiert und k\u00f6nnen betroffen sein. Wie andere Infektionen k\u00f6nnen Spital- und Pflegeheiminfektionen je nach Mikroorganismus durch direkten Kontakt, von Mensch zu Mensch (vor allem \u00fcber die H\u00e4nde) oder \u00fcber die Luft (beim Sprechen, Niesen oder Husten abgegebene Tr\u00f6pfchen) oder indirekt \u00fcber kontaminierte Gegenst\u00e4nde (z.B. Diagnose- oder Pflegeinstrumente, Gebrauchsgegenst\u00e4nde) \u00fcbertragen werden.<\/p>\n<p>(Quelle www.salute.gov.it)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pflegeassoziierte Infektionen (Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen) sind erworbene Infektionen, die die h\u00e4ufigste und schwerwiegendste Komplikation in der Gesundheitsversorgung darstellen und in jeder Pflegeeinrichtung, einschlie\u00dflich Akutkrankenh\u00e4usern, Day-hospital\/Day-surgery, Langzeitpflegeeinrichtungen, Arztpraxen, Heimpflege und Wohneinrichtungen, auftreten k\u00f6nnen. Zu den Krankenhaus- und Pflegeheiminfektionen geh\u00f6ren von au\u00dfen (exogen) von Mensch zu Mensch oder durch Pflegepersonal und die Umwelt \u00fcbertragene Infektionen und solche, die durch Bakterien im K\u00f6rper verursacht werden (endogen). Es gibt zahlreiche Ursachen: die fortlaufende Einf\u00fchrung neuer Technologien im Gesundheitswesen mit l\u00e4ngerem Einsatz invasiver medizinischer Ger\u00e4te und komplexer chirurgischer Eingriffe, die zwar die therapeutischen M\u00f6glichkeiten und den Krankheitsverlauf verbessern, aber das Eindringen von Mikroorganismen in normalerweise&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false},"categories":[110],"tags":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2870"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2870"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2870\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2871,"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2870\/revisions\/2871"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2870"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2870"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.emodial.it\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2870"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}